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今天开始,徐州二级以上医院门诊不能抗生素

根据江苏省卫生计生委下发的《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》(以下简称《通知》)规定,自年7月1日起,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到年底前,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输液。

  那么,新规定施行的第一天,是个什么情况呢?在市一院,小编看到输液室里显得非常冷清。

  除了儿童以外,还有几个成年人正在输液,小编看到其中一人的药单是昨天开的,今天来输液,药单上也没有发现抗生素。

小编从值班护士那了解到,他们5月份收到了通知,从接到通知开始就向前来就诊的病人告知该项通知。

  小编医院还遇到了前来检查的卫生局工作人员。

卫生局工作人员,对今天前来市一院门诊部输液的19个人的信息和药单一一进行核实,并记录在案。

为了确保信息的准确性,在电脑上查看完以后,又到正在输液的病人前查看药单。

卫生局的工作人员告诉小编,市一院门诊部今天进行输液的19人,除了儿童以外,开的药物中含有抗生素的病人已经全部转到了急诊,目前没有查出有违规的情况。另外,医院进行调查的同事也没有发现违规的情况。

在这里小编要为咱们卫生局工作人员的负责的态度点个Zan!!!

小编到网上一搜,医院还真不少,医院基本都在里面了,下面是小编整理的大家常去的医院名单(医院):

医院明令禁止以外,还对医生的行为进行了规范。

医生滥开抗生素将受到严厉处罚

《通知》除了门诊要限制抗菌药物的输注,二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等学科、部门技术及管理人员对抗菌药物处方(医嘱)实施专项抽查点评。

重点点评感染性疾病科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例。对点评中发现的问题,要进行跟踪管理和干预,实现持续改进。同时,将点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制抗菌药物处方权;

限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权,且6个月内不得恢复。

那么问题来了:以后就诊会变难吗?

看到这,肯定有网友要问:“如果我感冒了,医院去挂水,都不可以吗?”在门诊只能开口服抗生素,要想挂抗生素,需要到急诊或者住院。这不是让“就诊变难”?

医院相关人员告诉记者,从患者角度来说,一次就诊确实有点亏,在门诊做完各项检查后,如果需要挂水,患者需要从门诊再跑到急诊,虽然没有再次挂号再次检查的麻烦,但需要再给急诊医生看一次。但从长远来看,控制了抗生素的滥用,这其实也是给门诊医生设立了一道“坎”,从长远和大环境来说,这是利好的。

最后要给纠正一下输液的误区:输液有很多种,如营养液、维生素等,其中包括抗菌药物。按照原则,能口服即口服。如果需要输抗生素,说明这个患者已经到了要住院的地步。在门诊挂水其实还是有危险的,比如迟发性过敏,有些很致命。

因此,也许这些规定短时间会让人觉得不方便,但确实对人体有利。

输液小常识:

  输液前要进食

  临床证明,在药物进入血管后,随血液循环进入胃肠毛细血管,刺激胃肠粘膜,导致胃本能分泌过多。这时又无食物中和,便引起反酸、恶心、呕吐。由于恶心、呕吐使脑部暂时性供血不足而致头晕、眼花,还有的病人应急反应很重,空腹输液情况下会加重进针的疼痛,出现心慌、出汗一系列晕针现象。

  输液时不要随意调滴速

  不同的药物、不同的病情对滴速有不同的要求。有的要快,如甘露醇。有的要慢,如硝酸甘油等。特别是年老体弱、心脑疾患者,以免发生不良反应。

  拔针后须多按压片刻

  将棉签放在与血管走向一致的位置上坚着按压5-10分钟,有时因为习惯病人自行调整按压方向导致血管穿刺点在深部组织隐性出血,形成血肿,局部皮肤青紫,且血管壁穿刺损伤后会引起出血,故须多压一下。

  注射、服用头孢类抗生素勿喝酒

  头孢类抗生素中的一些成分会抑制酒精在人体内代谢,造成酒精在体内蓄积,损伤肝、肾和心脏等器官,引起机体毒性反应,即使少量酒精和这类药混合也可导致中毒。

  皮试后不要外出

  高敏体质者即使注射皮试量的药物也会发生过敏反应,一旦发生可引起心慌,呼吸困难甚至休克,为了便于观察及发生意外的抢救,故做了皮试后就不要外出了。

记者/宗诚 责编/许波

编审/孟宝祥 王舰









































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