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平肝息风药middot平抑肝阳药之代

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本栏目意在为大家介绍中草药的基础常识,让大家对它们有个基本的认识和了解,好在看到医生开的方子或者选购中成药时,对其中的各种药物的性味功效做到心中有数,而并不是让大家粗浅地看一遍之后就自己开方子抓药!很多药材有一定的毒性,需要有经验的大夫将药材合理地配伍或炮制后方可使用或避开不用。因此,大家切勿自己胡乱用药,身体需要的时候,一定要请专业医生辨证开方!

平肝息风药

凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效,常用以治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药。

平肝息风药均入肝经,多为动物药及矿石类药物,具有平肝潜阳、息风止痉的功效。部分药以其质重、性寒、沉降之性,兼有镇惊安神、清肝明目、重镇降逆、凉血以及祛风通络等功效。

平肝息风药主要用于治疗肝阳上亢证及肝风内动证。肝阳上亢多由于肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳亢扰于上所致,症见眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、腰膝酸软、头重脚轻、脉弦等;肝风内动多由肝阳化风、热极生风、阴虚动风或血虚生风等所致,症见眩晕欲仆、痉挛抽搐、项强肢颤等。部分药还可用治心神不宁、目赤肿痛、呕吐呃逆、喘息、血热出血以及风中经络之口眼?斜、风湿痹痛等证。

使用平肝息风药时应根据引起肝阳上亢和肝风内动的病因、病机及兼证的不同,进行相应的配伍。如属阴虚阳亢者,多配伍滋养肝肾之阴药,益阴以制阳;若肝火亢盛,则当配伍清泻肝火药。由于肝风内动以肝阳化风多见,故息风止痉药常与平抑肝阳药合用;若热极生风,当配伍清热泻火解毒之品;若血虚生风,则配伍滋补阴血之品;脾虚慢惊风,多与补气健脾药同用。兼窍闭神昏者,当配伍开窍药。兼心神不安、失眠多梦者,当配伍安神药。兼夹痰邪者,应与化痰药配伍。

本类药物有性偏寒凉或性偏温燥的不同,故应区别使用。若脾虚慢惊者,不宜寒凉之品;阴虚血亏者,当忌温燥之药。由于介类、矿石类药材质地坚硬,故入汤剂应打碎先煎。个别有毒性的药物用量不宜过大,孕妇慎用。

根据平肝息风药的功效及主治的差异,可分为平抑肝阳药及息风止痉药二类。

现代药理研究证明,平肝息风药具有镇静、抗惊厥、降血压作用。部分药物还有解热、抗炎、镇痛及抑制血小板聚集、抗血栓等作用。

平抑肝阳药

本类药物多为质重之介类或矿石类药物,性偏寒凉,具质重潜降之性,主入肝经,有平肝潜阳之功效。主治肝阳上亢证,症见头晕目眩、头痛、耳鸣、急躁易怒、少寐多梦等。部分平抑肝阳药兼有清肝火、明目等功效,又可用治肝火上攻之面红、口苦、目赤肿痛、目生翳膜等。此外,本类药亦可用治肝阳化风之痉挛抽搐及肝阳上扰之烦躁失眠。

代赭石

出自《神农本草经》。

本品氧化物类矿物刚玉族赤铁矿,主含三氧化二铁(Fe2O3)。本品气微、味淡。以色棕红、断面呈层叠状、有钉头者为佳。砸碎,生用,或煅后醋淬、研成粗粉用。

苦,寒。归肝、心、肺、胃经。

平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。

1.肝阳上亢,眩晕耳鸣

本品味苦性寒,质重沉降,长于镇潜肝阳,清降肝火,为重镇潜阳常用之品。治疗肝肾阴虚,肝阳上亢所致的头痛眩晕、耳鸣目胀等症;肝阳上亢,肝火上升所致的头晕头痛,心烦难寐。此外,取其重镇平肝之功,亦可用治小儿急慢惊风,吊眼撮口,搐搦(nuò)不定。

2.呕吐,噫气,呃逆

本品质重性降,为重镇降逆之要药,尤善降上逆之胃气而具止呕、止呃、止噫之效。

3.气逆喘息

本品重镇降逆,可降上逆之肺气而平喘。用治哮喘有声,卧睡不得者,可单味研末,米醋调服。

4.血热吐衄,崩漏下血

本品苦寒,入心肝血分,有凉血止血之效;质重又善于降气、降火,故尤适宜于气火上逆,迫血妄行之出血证。

煎服,9~30g,先煎。平肝潜阳、重镇降逆宜生用,止血宜煅用。

本品苦寒,易伤脾胃,故脾胃虚寒,食少便溏者慎用。孕妇慎用。

磁石与代赭石均为铁矿石类重镇之品,均能平肝潜阳、降逆平喘,用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘息之证。然磁石主入肾经,偏于益肾阴而镇浮阳、纳气平喘、镇惊安神。代赭石主入肝经,长于平肝潜阳、凉血止血,善降肺胃之逆气而止呕、止呃、止噫。

8岁

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云少

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