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中枢抑制药中毒——卡马西平(酰胺咪嗪,卡巴咪嗪,痛痉宁)还可诱发心律失常充血性心力衰竭

卡马西平毒性较大,不良反应的发生率高达25%,因此并非抗癫痫的首选药物,一般用于精神运动性发作或发作

口服中毒者应尽早洗胃,然后给予药用炭和泻药药用炭最好通过鼻饲管注入,10~15g/h,持续用药至症状消失无特殊解毒药,一般予以对症处理

用药初期如剂量过大,常见头晕、嗜睡、乏力、手指麻木、运动失调、意识模糊、眼球震颤、复视、恶心呕吐、腹泻和肝区疼痛等;并可出现药物热、皮疹等过敏反应严重者粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、剥脱性皮炎、中毒性肝炎甚至肝坏死还可诱发心律失常、充血性心力衰竭,以及神经反射异常、意识障碍、癫痫发作、昏迷和呼吸抑制

临床表现

毒理

急救处理

卡马西平属广谱抗惊厥药,其抗癫痫作用可能与抑制丘脑前腹侧核群的放电有关其在肝内代谢后的产物之一为环氧化卡西平,也具有活性,如在体内积蓄过多是产生毒副作用的重要原因之一








































































































































































































































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