1.什么是产后出血？
产后出血是指胎儿分娩后24小时内阴道流血量超过ml（毫升），俗称产后大出血或产后血崩。
2.产后出血有什么影响？
1）产后出血对妈咪的影响，主要由失血量的多少和妈咪本人的情况决定。
2）如果出血量不多或妈咪强壮，耐受力强，一般经过治疗即可痊愈，不会留下什么严重的后遗症。
3）相反，如果在短期内大量出血，妈咪又有贫血或凝血功能不良，则后果严重，可能会自觉头晕、心慌、四肢冰凉、晕厥、休克，同时失血时丢失大量凝血物质，造成凝血功能障碍，甚至死亡。
4）有的虽然经医生全力抢救保住了生命，但由于大量失血，心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧，造成脏器受损。
5）另外，产后出血可能导致妈咪患有席汉氏综合征。该病是由于大量出血、休克，造成妈咪闭经、消瘦、无乳汁，乳房及外生殖器萎缩。
6）此外，产后出血的妈咪由于失血、贫血，造成身体抵抗力下降，易发生产褥感染。
7）失血、营养不足，妈咪精神紧张、焦虑，也会影响乳汁的分泌，不利于母乳喂养。
8）所以，分娩应到正规、医院，避免产后出血的发生，以确保母婴健康。
3.产后出血主要有哪些类型？
子宫收缩乏力导致产后出血、胎盘不全导致产后出血、产道裂伤导致产后出血、凝血功能障碍导致产后出血。
4.子宫收缩乏力出血原因、症状及处理？
原因：
1）本身因素：妈咪精神极度紧张，对分娩过度恐惧，尤其对阴道分娩缺乏足够信心;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂;有慢性疾病;体质虚弱等均可引起子宫收缩乏力。
2）产科因素：产程延长、妈咪体力消耗过多，或产程加快，可引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压、宫腔感染等造成子宫水肿或渗血引起子宫收缩乏力。
3）子宫因素：子宫发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤;子宫过度伸展，如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫受损，如剖腹产、子宫穿孔等;产次过多均可引起子宫收缩乏力。
症状：胎盘娩出后出现流血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。
处理：建议及时就医。
5.胎盘不全出血原因、症状及处理？
原因：
1）胎盘滞留：胎儿娩出后，胎盘应在30分钟内娩出体外。若仍不排出，导致产后出血。
2）胎盘粘连：指胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离。若完全粘连，一般不出血;若部分粘连则影响宫缩造成产后出血。
3）胎盘植入：指胎盘绒毛植入子宫肌层。部分植入血窦开放，出血不易止住。
4）胎盘胎膜残留：多为部分胎盘小叶或副胎盘残留在宫腔内，有时部分胎盘剥离面血窦开放而胎盘滞留影响宫缩造成产后出血。
症状：胎儿娩出几分钟后开始流血，颜色较暗，可能为胎盘因素导致。
处理：建议及时就医。
6.产道裂伤出血原因、症状及处理？
原因：
1）外阴组织弹性差;
2）急产、产力过强、巨大儿;
3）手术助产操作不规范;
4）会阴切开缝合时，止血不彻底，宫颈或阴道穹窿的裂伤偶尔能及时发现。
症状：胎儿娩出后立即出现阴道流血、颜色鲜红，可能为产道裂伤。
处理：建议及时就医。
7.凝血功能障碍出血原因、症状及处理？
原因：
1）与产科有关的并发症所致，如妊娠期高血压、胎盘早剥及死胎均可引发大出血。
2）妈咪有血液系统疾病，如再生性障碍性贫血等。由于凝血障碍，可造成产后切口及子宫血窦难以控制的流血不止，特征为血液不凝。
症状：若阴道出血呈持续性，且血液不凝，可能为凝血功能障碍引起的产后出血。
处理：建议及时就医。
8.产后出血怎么进行紧急抢救？
产后出血的处理原则为针对原因，迅速止血，补血纠正休克及防止感染。
1）必要时打进行急救。
2）产后出血易发生休克，一旦休克，护理人员一定要冷静、镇定，再采取保暖、吸氧、积极促进子宫复旧的同时报告医师，保证抢救工作有条不紊地进行。
3）立即在医生指导下测血型，采配血，在短时间内补足失血量，严密观察妈咪症状（如呼吸是否平稳），精确测量出血量并详细做好记录。
4）按摩子宫底，刺激子宫收缩，使子宫壁血窦闭合。协助医师完善各项检查，积极预防并发症的发生。
5）出血停止、休克复苏后，应安慰妈咪安静休息，鼓励并协助妈咪进食，同时密切观察妈咪的血压、脉搏、宫复情况和阴道流血量，产房观察2h后无异常可回病房。
9.产后出血怎么护理？
1）产褥期是生殖器官复原的一段时期，由于气血虚弱，特别容易导致风寒入侵而形成瘀阻。因为瘀血大多因寒而起，故产后应注意保暖，避免寒风，禁忌生冷刺激，防止寒邪内侵。
2）鼓励妈咪尽早下床活动，并逐日增加运动量，这样有利于恶露淤血的排出，促使子宫复旧。有条件者可学做产后保健体操，加强锻炼，尽快恢复体力。
3）积极防治感染、保持环境清洁。室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并在医生指导下用抗生素。
4）应多鼓励和支持，妈咪发生大出血之后虽然生命得以抢救，但由于大量失血，可能出现闭经、生殖器萎缩等。妈咪体力差、生活自理有困难等应多帮助。
10.如何预防产后出血？
1）重视产前保健
A.加强孕前及孕期保健工作，对有凝血功能障碍和可能影响凝血功能障碍的，应积极治疗后再受孕，必要时应于早孕时终止妊娠。
B.孕妈如有贫血、血液系统疾病或其他异常时，应及时治疗。如果是双胎、羊水过多、孕期高血压或以前有产后出血史的，应提早住院分娩。
C.增加对生育知识的了解，减少人工流产次数。
2）提高分娩质量
帮助妈咪消除顾虑，在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食，避免体力过度消耗，指导正确的分娩方式，使妈咪顺利的自然分娩。
3）加强产后观察
为防止分娩12小时以后的出血，产后应在产房内由助产士观察2小时，观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩，还要注意血压与脉搏的变化。2小时后如无异常再回到母婴同室休息。
4）产后早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道流血量。
11.产后出血吃什么好？
1）饮食应以清淡、易消化，富于营养为宜，平常可多吃碱性食品如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜水果等。
2）子宫收缩不良宜多食百合、羊血、鸡蛋、鱼鳔、韭菜、荷叶蒂、醋、鲤鱼、海马、荠菜。
3）胎盘滞留或有淤血者宜多吃芸苔、羊血、赤砂糖、慈姑、兔肉等。
4）产道损伤或有血热宜多吃泥鳅、黑大豆、干冬菜、杨梅、荠菜、金针菜、甜菜、鲫鱼等。
5）各类型出血均宜多吃富含维生素E的食物，如小麦芽油、棉籽油、花生油、豆油等植物油，小米、玉米等全粒粮穀，菠菜、莴苣、甘蓝菜等绿色蔬菜，牛奶、鸡蛋、动物肝、心、肾、肉类、鱼类、胡萝卜、甘薯、土豆、奶油、青豆、西红柿、香蕉、苹果。
12.产后出血有哪些食疗法？
1）人参粥
大米50克，人参末、姜汁各10克。大米煮粥，加入人参末、姜汁搅拌均匀;供早晚餐服食。
2）柿饼黄酒
柿饼、黄酒各适量。柿饼炭烧干后研成末。每次6克，冲黄酒服用。
3）生地益母汤：黄酒毫升，生地黄6克，益母草10克。将上药同放瓷杯中，隔水蒸20分钟后服药汤;每次温服50毫升，连服数天。
4）乌蛋饮
乌鸡蛋3个，醋、酒各1杯。去蛋皮，3者搅在一起，煮成一杯、分2次服食;每天1剂，连服5～7剂。
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