1．安定容易通过胎盘，静脉注射10mg在30~60秒内，或肌肉注射10~20mg在3~5分钟内即可进入胎儿。母体肌肉注射10mg26~40分钟后，脐静脉血平均浓度为70ng／ml，而母体血浆浓度仅38ng／ml，40分钟后母胎血内的浓度方达平衡，其后胎血浓度又复增加，与胎儿血浆蛋白对安定有较强亲和力有关。安定在新生儿的半衰期为30土2.2小时，但4~8天后仍可检出其代谢产物(去甲安定)。安定可引起新生儿血内游离胆红素浓度增高，易诱发核黄疸。有人报告用于产钳和臀位分娩，安定比吸入麻醉引起的并发症少，故适用于产科。其他安定药(如氟哌啶、利眠宁)可与芬太尼、哌替啶合用，以消除产妇紧张、疼痛而无呼吸循环副作用。咪唑安定通透胎盘较安定少，胎儿脐血与母体静脉血药浓度平均值在用药后20’，’，’分别为0.76；0.62；0.3，该药对胎儿影响尚不清楚。
2．咪哒唑仑高度亲脂性，微溶于水，商品为盐酸盐．在体内释出亲脂性碱基，可迅速透过胎盘，但透过量少于安定，对胎儿的影响尚不清楚。抗焦虑、催眠及抗惊厥的效力为安定的1.5~2倍。本身无镇痛作用，但可降低吸入全麻药的MAC,与麻醉性镇痛药有协同作用；有一定的呼吸抑制，对血流动力也有影响。在产科麻醉方面只宜用作不适用硫喷妥钠病人的全麻诱导用药。
3．氯丙嗪主要用于先兆子痫和子痫病人，以达到解痉、镇静、镇吐及降压作用。肌肉注射12.5~25mg后1.5~2分钟可通过胎盘，对子宫无明显影响，过量引起中枢抑制，少数敏感者可出现一过性黄疸，患有严重肝损害者慎用。有人认为氯丙嗪的抗应激作用可提高新生儿苏生率。临床多与哌替啶、异丙嗪合用。
4．异丙嗪母体静脉注射1.5分钟后即可在脐静脉血中检出，对子宫肌张力无影响。个别产妇用药后出现躁动。近年来神经安定药如氟哌啶已被逐渐采用，异丙嗪及氯丙嗪已罕用。
5．巴比妥类药
都可迅速透过胎盘。药物在胎盘移行中受PKa的影响比脂溶性因素更大。如戊巴比妥的PKa为8.02，异戊巴比妥的PKa为7.78，两者脂溶性相同，但前者的胎盘移行速度比后者为快。硫喷妥钠静脉注射用于剖腹产时很少出现初生儿睡眠，这是因为硫喷妥钠静脉注射后，移行到脑内的硫喷妥钠浓度低，故不引起初生儿睡眠。
戊巴比妥钠0.1g肌肉注射或口服，5~20分内透过胎盘，但治疗量无明显呼吸抑制作用，对子宫也无明显影响。
摘自《现代麻醉学》第三版
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