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10月25日
第十章精神障碍病人的护理
第七节镇静催眠药中毒病人的护理
7第七节镇静催眠药中毒病人的护理
1.临床表现
(1)急性中毒
1)苯二氮?类:嗜睡、头晕、意识模糊、共济失调。
2)巴比妥类:①轻度中毒:嗜睡、记忆力减退、共济失调、步态不稳、眼球震颤。②重度中毒:深昏迷,呼吸浅慢至呼吸停止,休克,腱反射消失等。
3)吩噻嗪类中毒:椎体外系反应,即震颤麻痹综合征、静坐不能、急性肌张力障碍。
(2)慢性中毒:①意识障碍和轻躁狂状态。②智能障碍。③人格改变。
(3)戒断综合征。
2.治疗要点
(1)急性中毒的治疗
1)意识清醒者立即催吐。尽快用1:高锰酸钾溶液或清水洗胃。后给予硫酸钠导泻。
2)特效药:氟马西尼对苯二氮?类药有解毒作用。
3)输液、利尿、促进药物排泄。必要时行血液净化治疗。
4)对症支持治疗。
(2)慢性中毒的治疗:逐渐减少至停用镇静催眠药。
(3)戒断综合征:足量镇静催眠药控制戒断症状,病情稳定后,逐渐减少至停药。
3.护理措施:呼吸困难、发绀者给予高流量持续吸氧;预防肺部感染。
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