睡觉打呼噜是日常生活中一种比较常见的现象。鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体、软腭和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉部肌肉的松弛、舌根后缀等,会导致上气道狭窄、气流受阻,发生振动,出现打鼾,这种情况在中老年肥胖者中多见。
打呼噜是健康的大敌。它可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号。睡眠过程中频繁发生呼吸的暂时停止或通气不足,导致气体不能进入肺部,可造成间歇性低氧血症和高碳酸血症,使身体各部位缺血缺氧,从而诱发高血压、心律失常、心绞痛、心肌梗死等各种严重疾病,严重者甚至可能发生睡眠中猝死。
此外,氧化应激在心血管疾病的发展中,起着重要作用。夜间缺氧会产生氧自由基,从而损伤各脏器组织,尤其是血管内皮细胞功能障碍,导致血管舒缩功能失调、管腔重塑和顺应性下降,促进高血压、动脉粥样硬化的发生和发展。越来越多的研究证实,睡眠呼吸暂停综合症是心血管病,尤其是高血压及冠心病的独立危险因素。
那么,如何更好地避免或者减轻打呼噜呢?
要选择合适的枕头。枕头软硬、高度都要适中,以保持咽部和上气道的通畅。侧睡时,躺下之后,枕头的高度应该与自己一侧的肩宽一致。仰睡时,躺下之后,枕头的高度应与自己的拳头高度一致。
打呼严重的患者睡觉时不要蒙头睡。尽量侧卧,不要趴卧、仰卧,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。
有吸烟的习惯则需立即戒烟。睡前尽量不要饮酒、喝浓茶或咖啡,尽量避免服用某些药物如安眠药,以免加重呼吸道的肌肉松弛而更容易堵塞气道。对于肥胖者,要积极减轻体重。
长期打鼾危害大,老年人一定要加以重视。尤其对于夜间呼吸有较长时间的停顿、晚上频繁憋醒的老年患者,医院进行睡眠呼吸的监测,从而了解打鼾对身体影响的程度。
如果被确诊为睡眠呼吸暂停综合征,应在医生指导下积极治疗,以防心血管以及重要脏器并发症的出现。
鼾症的预防与保健措施
1、增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。
2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。
3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。
4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。
5、睡前禁止服用镇静药物、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
6、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。
7、手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。
安徽中医药医院(简称“安徽中医药附院”)是一家经卫计委批准成立的医院,是一所集医疗、教学、科研、康复、保医院。医院是安徽省、合肥市医院、新型医院、安医院、合肥市城镇职工生育医保“生孩子不花钱”医院。
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